Collection Progrès et Impact du Partenariat RBM :
Dix ans de partenariat et résultats
Vision, objectifs et cibles du Partenariat RBM, tels que redéfinis en 2011
Ambition : un monde libéré du fardeau du paludisme.
Objectif 1 : Réduire pratiquement à zéro le nombre de décès dus au paludisme dans le monde d'ici fin 2015.
Objectif 2 : Réduire de 75 % (par rapport à 2000) le nombre de cas de paludisme dans le monde d'ici fin 2015.
Objectif 3 :Éliminer le paludisme d'ici 2015 dans dix pays supplémentaires (par rapport à 2008) et dans la région Europe del'OMS.
Cible : atteindre l'accès et l'utilisation universels des mesures de prévention ; maintenir l'accès et l'utilisation universels des mesures de prévention ; accélérer le développement des systèmes de surveillance; atteindre la couverture universelle en matière de prise en charge des cas dans le secteur public ; atteindre la couverture universelle en matière de prise en charge des cas dans le secteur privé ou d'orientation appropriée vers des services spécialisés ; atteindre la couverture universelle en matière de prise en charge communautaire des cas de paludisme.
Le rapport Dix ans de partenariat et résultats met en lumière les progrès considérables accomplis par la communauté antipaludique au cours des dix dernières années. Grâce à un engagement plus soutenu auprès des programmes nationaux de lutte contre le paludisme, ainsi qu'aux ressources plus importantes mises à leur disposition, les interventions de lutte contre le paludisme sont devenues accessibles aux populations vulnérables et des milliers de décès ont pu être évités. Ce rapport décrit l'évolution et l'efficacité du Partenariat RBM (Roll Back Malaria) au fil des ans, et prouve qu'un partenariat solide et bien organisé peut offrir des bénéfices sanitaires importants et soulager, dans le même temps, des systèmes de santé surchargés.
Montrer la voie du succès
Depuis sa création, le Partenariat RBM a constamment évolué. Il est aujourd'hui une plate-forme solide
permettant aux différents partenaires nationaux, régionaux et internationaux de définir et d'harmoniser
leurs objectifs et actions programmatiques, d'allouer leurs ressources, et de mettre en oeuvre leurs activités de plaidoyer. Ce partenariat efficace et uni veille à promouvoir un vrai leadership au niveau national et des systèmes de santé nationaux à même d'utiliser leurs données pour informer la prise de décision. Par ailleurs, le Partenariat préconise l'intégration des activités antipaludiques dans les systèmes de santé existants et s'assure que le paludisme reste une priorité sur l'agenda international,
de façon à mobiliser les ressources et le soutien politique nécessaires à long terme. Grâce à des actions de plaidoyer menées conjointement, les partenaires ont contribué à multiplier par dix le financement international de la lutte contre le paludisme au cours des dix dernières années, pour
atteindre US $1,5 milliard en 2010.
Cette augmentation substantielle a radicalement changé le contexte de la lutte contre le paludisme, à savoir que la couverture universelle des interventions efficaces est devenue un objectif réalisable pour de nombreux pays.
Impact sur la morbidité et la mortalité
Nombreux sont les pays à avoir intensifié leurs efforts de lutte contre le paludisme et, donc, à avoir démontré l'impact considérable obtenu. Les résultats d'enquêtes, les informations sanitaires de routine et les études de suivi sont unanimes à illustrer la baisse du nombre de cas de paludisme, d'anémie, de paludisme sévère et de décès associés. Le poids de la maladie a diminué dans toutes les régions endémiques du monde, Afrique, Europe, Amériques, Méditerranée orientale, Asie du Sud-Est et Pacifique occidental compris. En outre, environ la moitié des pays endémiques de ces régions ont enregistré une réduction de 50% ou plus des cas de paludisme et de décès associés, et trois pays (Maroc, Turkménistan et Émirats arabes unis) ont été inscrits par l'OMS sur la liste des pays ayant éliminé le paludisme. Les résultats sont encore plus impressionnants en Afrique, là où la maladie exerce le plus lourd fardeau. En effet, quelque 1,1 million de décès infantiles dus au paludisme y ont été évités entre l'année 2000 et la publication du présent rapport.
Amélioration des systèmes de santé
Tous les aspects de la lutte contre le paludisme ont connu de grands bouleversements depuis l'année 2000. Désormais, les politiques de lutte contre le paludisme mettent en oeuvre la couverture universelle des interventions préventives efficaces et adoptent la stratégie exposée dans le Plan d'action mondial contre le paludisme. Aujourd'hui, les moustiquaires imprégnées d'insecticide sont à longue durée d'action, l'utilisation de la pulvérisation intradomiciliaire d'insecticides à e et rémanent a été
étendue au-delà des zones urbaines, la prévention pendant la grossesse touche plus de femmes par le biais des établissements de soins prénataux, l'utilisation à grande échelle des tests de diagnostic rapide a été adoptée, et les combinaisons thérapeutiques à base d'artémisinine sont largement disponibles. Enfin, les systèmes de suivi des activités et des progrès réalisés par les programmes
ont été renforcés, et l'actualisation et la qualité des informations collectées sont bien meilleures.
Perspectives pour l'avenir
Les efforts déployés pour lutter contre le paludisme n'ont jamais été aussi fructueux qu'aujourd'hui. Néanmoins, les avancées réalisées au cours de la dernière décennie restent fragiles. Pour pérenniser ces bons résultats, il est nécessaire de s'appuyer sur ce qui a déjà fait ses preuves, d'anticiper sans
tarder le besoin en nouvelles stratégies et en nouveaux outils (ainsi que leur développement), de s'attaquer aux menaces qui pourraient compromettre les progrès accomplis et de s'assurer que le bénéfice lié aux investissements passés ne soit pas réduit à néant par des priorités mondiales concurrentes ou contradictoires. Le parasite responsable du paludisme est un adversaire de taille, et si le financement
et l'engagement politique en faveur de la lutte contre le paludisme n'étaient pas maintenus, les progrès
accomplis à ce jour pourraient être réduits à néant. Les prochaines étapes du contrôle du paludisme devront donc inclure une étude approfondie des stratégies et outils existants pour réduire encore davantage la transmission et engager les pays sur la voie de l'élimination de la maladie.